Hoy en día, la cesárea, cuando se debe practicar es porque se considera que el procedimiento es más seguro para resolver las complicaciones del parto vaginal y mantener el bienestar fetal. Hay muchos motivos posibles para que el parto por cesárea sea la mejor opción o la única viable. En ocasiones, la cesárea, cuando debe practicarse los motivos son inexorables, es decir, es imposible llevar a cabo el parto por vía vaginal, pero también hay motivos que pueden ser relativos y que por tanto solo son factores de riesgo que hacen recomendable realizar una cesárea.
Algunos de los motivos más importantes por los que se debe practicar una cesárea:
Motivos que afectan a la madre: en algunos casos hay situaciones en las que una cesárea es un beneficio claro para la madre, frente a la opción del parto vaginal, por ejemplo, las mujeres enfermas del corazón se exponen a grandes riesgos en un parto vaginal. También puede indicarse una cesárea si existe un tumor en el cuello uterino u otro lugar que dificultara el paso del feto hacia el exterior, o cuando existe una desproporción evidente entre el tamaño de la cabeza del feto y la pelvis de la madre.
Cuando no es el primer parto y la madre ha tenido cesáreas anteriores u otra intervención quirúrgica en el útero, también puede ser más conveniente el parto por cesárea, en el fin de evitar una posible rotura uterina.
Motivos que afectan al bebe: por lo general el motivo de la cesárea siempre esta relación con él bebe, hay muchas circunstancias en las que el parto vaginal supone un peligro para el feto, las más importantes son:
- Perdida de bienestar fetal: en algunas ocasiones, el interior del útero ya no es un lugar seguro y como para él bebe, principalmente porque no le llega suficiente oxígeno y nutrientes, en un parto vaginal esta situación empeoraría aún más. Las nuevas tecnologías detectan mejor antes estas alteraciones, lo que permite decidir en cualquier momento si es necesario extraer al bebe del modo más rápido que es la cesárea.
- Presentación de nalgas: aunque se puede realizar un parto vaginal si él bebe viene de nalgas, muchos médicos prefieren realizar una cesárea y evitar así los riesgos añadidos que supone un parto de nalgas.
- Malformaciones fetales: en algunas ocasiones el cuerpo del bebe esta deformado y su paso a través de la vagina podría ser demasiado complicado o imposible, gracias a la ecografía se pueden observar estas alteraciones y realizar una cesárea para extraerlo.
- Bajo peso: es muy posible que un paro vaginal resulte traumático para los fetos de menos de 15 kilogramos y que el parto por cesárea sea la mejor opción. Sin embrago, todavía no se sabe con seguridad si esto es así.
- Muertes fetales previas.
Motivos que afectan a la madre y la salud del bebe: a veces la cesárea es beneficiosa, tanto para la madre como para él bebe. Algunos ejemplos serían:
- Cuando no se producen progresos durante el parto y este se prolonga demasiado
- En el caso de la madre padezca ciertas enfermedades como diabetes, nefropatías, problemas graves de hígado…
- Determinadas complicaciones propias del embarazo como preeclamsia grave (hipertensión inducida por el embarazo)
- Infecciones víricas de la madre en el canal de parto, que podrían afectar al bebe.
- Si la madre es portadera del virus del sida, puede infectar al bebe durante el parto vaginal.