Los primeros exámenes al recién nacido

Los primeros exámenes que se le realizan al recién nacido, se los hacen en la misma sala de partos. Ahí mismo, en la sala-cuna, el médico o la enfermera hace lo siguiente:

• Limpiar las vías respiratorias del bebé, succionándole la nariz (puede hacerse apenas se asome la cabeza o una vez que la criatura apareció completamente).
• Cerrar con pinzas y cortar el cordón umbilical. La pinza se pone por 24 horas, y se puede aplicar un ungüento antibiótico al tocón.
• Asignarle al bebé un número de Apgar, examen que califica las condiciones en que se encuentra al primer minuto y a los cinco minutos de vida.
• Aplicar en los ojos gotas o un ungüento para prevenir una infección gonocócida, que es principal causal de ceguera.
• En los bebés prematuros, calcular la edad de gestación, es decir, el tiempo que el bebé pasó en el útero.
• Llevar al bebé al pecho para amamantarlo o arrullarlo.
• Registrar el paso o retención de la orina y deposiciones, para corroborar que no tiene problema de eliminación.
• Poner una inyección con vitamina K para aumentar la coagulación de la sangre del recién nacido.
• Pesar al bebé: el peso promedio es de 3.400 gramos, pero el 95% de los recién nacidos pesan entre 2.500 y 4.500 gramos.
• Medirlo: La longitud promedio es de 50 centímetros, pero el 95% de los recién nacidos miden entre 45 y 55 cms.
• Medir la circunferencia del cráneo. El promedio es de 35 centímetros y la variación normal es entre 32,8 y 37,3 cms.
• Observar si las partes visibles y otras características son normales. Por ejemplo contar los dedos de las manos y de los pies.

Antes de salir de la sala de parto, le ponen a la madre y al hijo, una pulsera con sus datos. Al bebé le toman las huellas de los pies para fines de futura identificación.

Posteriormente, es común que el pediatra que escogieron los padres, le haga unos exámenes al bebé. El médico va a verificar lo siguiente:

Peso: es usual que baje después del parto, llegando hasta un 10% menos.

Medida de la circunferencia de la cabeza: puede ser mayor que la que ya se tomó, porque la deformación se puede haber redondeado.

Medir la longitud: ésta no se altera, pero puede ser distinta a la primera porque es muy difícil medir al bebé, lo que hace que sea inexacta.

Latidos del corazón y respiración.

A través de palpaciones, revisar los órganos internos como los riñones, hígado y bazo.

Reflejos.

Cadera, por si hay dislocación.

Manos, pies, brazos y piernas, órganos genitales.

El tocón (o muñón) del cordón umbilical.

Durante la permanencia en el hospital o clínica, las enfermeras o doctores deben:

Sacar sangre del talón del bebé para descartar enfermedades como hipotiroidismo y fenilcetonuria, que es una enfermedad hereditaria que puede provocar hiperactividad, convulsiones e irritaciones en la piel si no es tratada a tiempo. También se examina la sangre para descartar desórdenes metabólicos.

Con un consentimiento, le pueden administrar al bebé la primera dosis de la vacuna contra la hepatitis B. Esto es un examen de rutina en los hospitales, especialmente si la madre salió positiva en el examen de la hepatitis B. Si no es portadora, la vacuna debe ponerse en los primeros dos meses. El pediatra también puede recomendar ponerla combinada con la de polio, a los dos meses.