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Fuente: opinion.com   
Martes, 07 de Junio de 2011

Método convierte a mujeres en “incubadoras humanas”


Se trata de Invocell, una nueva técnica de fertilización que disminuye costos y que tiene resultados muy positivos, este procedimiento ya se aplica en Bolivia, específicamente en el Centro Nacional de Fertilidad Esterilidad (Cenalfes).

El director del Cenalfes, Joaquín López Arana, indicó que desde octubre del 2010 se empezó a aplicar este procedimiento y actualmente dos mujeres embarazadas esperan tener bebés Invo.

Este procedimiento novedoso es ideal para parejas jóvenes que tienen un factor de infertilidad y que no cuentan con los recursos económicos suficientes para hacer una fertilización In Vitro.

Consiste en un dispositivo especialmente diseñado para colocar los óvulos y espermatozoides en un medio de cultivo y luego introducirlo en la vagina de la paciente por 3 días. Luego de este tiempo se retira el Invocell y se extraen los embriones, para ser transferidos al útero materno para su implantación.

Además del Invocell existen métodos de reproducción de alta y baja complejidad para que la mujer quede embarazada.

Los de baja complejidad se aplican a parejas jóvenes, menores de 35 años que no pueden concebir un hijo luego de un año de relación.

INSEMINACIÓN INTRAUTERINA

Uno de los métodos de baja complejidad es la inseminación intrauterina donde la mujer recibe una estimulación hormonal controlada con ecografías y exámenes de laboratorio, y por otro lado se “capacita” el semen de la pareja el día que se va a realizar la inseminación.

Luego de estimular a la mujer se introducen los espermatozoides en el aparato reproductor de la mujer de una manera no natural. Posteriormente, el semen preparado es colocado en la cavidad uterina, a esto se denomina inseminación intrauterina.

La tasa de embarazo por este procedimiento es de un 20 por ciento, el porcentaje aumenta por la repetición del tratamiento, incrementándose hasta en un 40 por ciento luego de 6 inseminaciones.

COITOS PROGRAMADOS

Los coitos programados se realizan a las parejas que en su diagnóstico no se identifican problemas ni en el hombre ni en la mujer, pero no pueden concebir un hijo. Consiste en un control a la mujer con ecografías, con consultas y se la orienta dándole las fechas adecuadas para lograr un embarazo.

FERTILIZACIÓN IN VITRO

Es un método de alta complejidad porque se debe atravesar por varias etapas para lograr el embarazo.

Se comienza con una estimulación ovárica controlada, con el objetivo de hacer desarrollar la mayor cantidad de folículos posibles. Para esto se utiliza algunos medicamentos.

El desarrollo folicular, es decir, la estimulación ovárica, se realiza durante diez a doce días, tiempo en el que se controla el crecimiento de los folículos mediante ecografías transvaginales.

Cuando los folículos crecen a un tamaño de 20 milímetros se debe colocar un último medicamento, para que éstos terminen de madurar.

A las 35 horas de haberse colocado el fármaco se procede a iniciar con la captura folicular, que es una de las etapas que se la realiza en quirófano y con la sedación de la paciente.

Con una ecografía transvaginal, se punciona, con una aguja especial, el fondo de la vagina y se aspira cada uno de los folículos, extrayendo los óvulos.

Inmediatamente, éstos son extraídos, evaluados y clasificados por el embriólogo. Posteriormente, son colocados en un medio de cultivo especial, en una placa Petri, la que se coloca en una incubadora de CO2, para que complete su maduración. Esta incubadora tiene las características del cuerpo de la madre simulando la misma temperatura y la misma cantidad de oxígeno, para lograr la maduración ideal de los embriones.

En el caso del hombre se evalúan las condiciones del semen mediante un espermiograma, por el cual se observa la calidad y cantidad de espermatozoides.

El día de la aspiración folicular se procede nuevamente a la recolección de la muestra de semen. Con esta recolección se procede a realizar la inseminación, seleccionando los espermatozoides más móviles y de mejor calidad, este proceso es denominado capacitación espermática.

Una vez completado el desarrollo del óvulo y la muestra de semen capacitada se procede a la inseminación de cada óvulo. Para fecundar el óvulo se necesitan aproximadamente 100 mil espermatozoides, este procedimiento se realiza en una placa Petri.

Los espermatozoides se introducen por las células del cúmulo, células que rodean al óvulo, las que facilitarán la penetración del espermatozoide en el óvulo.

A las 18 horas de la inseminación se evalúa si se produjo la fertilización, esto es verificado con la visualización de los dos pronúcleos, signo que demuestra que la carga genética del padre y de la madre está en el embrión.

Los embriones obtenidos son colocados en una caja Petri (medio de cultivo), para ser colocados en la incubadora de CO2 durante tres días, en los que los embriones van creciendo y llegan a tener de 6 a 8 células. Ahí se determina qué embriones serán colocados y transferidos en el útero materno. Si acaso en la primera fertilización la mujer no queda embarazada, esos embriones se podrán preservar para un siguiente ciclo.

ICSI

La Inyección Intra Citoplasmática De Espermatozoide (ICSI) es otra técnica cuando el hombre tiene problemas de fertilidad, es decir, cuando tiene poca cantidad de espermatozoides o no tiene espermatozoides en el semen. Consiste en tomar un espermatozoide, que será introducido, por micromanipulación, dentro del óvulo. Es así que se asegura la fertilización.

En algunas ocasiones se procede a rescatar del epidídimo, (conducto que permite la salida de los espermatozoides) los espermatozoides o se los trata de rescatar del testículo.

Otra de las indicaciones para utilizar esta técnica es cuando se ha hecho previamente una fertilización In Vitro, y por algún motivo, hubo falla de fertilización. El ICSI da más seguridad de que se fertilice el óvulo luego de la fertilización In Vitro.

Fuente: opinion.com

 


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