Niños con colesterol alto se estabilizarían naturalmente

De acuerdo al estudio, con el tiempo las diferencias entre los niños tendieron a desaparecer: los niveles muy altos disminuyeron y los bajos aumentaron.

De acuerdo a un grupo de científicos de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC por sus siglas en inglés), en Estados Unidos, el colesterol muy alto en los niños se estabilizaría con el tiempo aun sin ninguna intervención. Esta conclusión es parte de los argumentos presentados en un debate acerca de la importancia del colesterol alto en menores y la conveniencia de tomar medicamentos cuando la alimentación y el ejercicio no lo reducen.

Los fármacos, que incluye a las estatinas, se utilizan en adultos para prevenir enfermedades cardíacas. Pero se desconoce si también son útiles en los niños.

El trabajo, publicado en Pediatrics, concluye que algunos adolescentes con colesterol alto no reunirían los criterios clínicos para recibir tratamiento farmacológico. Y aunque no es una razón válida para abandonar la terapia, los expertos recomendaron que los médicos no se apresuren al decidir el modo de tratar a los niños con colesterol.

"Tanto en los niños como en los adultos, el colesterol varía en el tiempo", dijo David S. Freedman, de los CDC. "Las personas con colesterol muy, muy alto tienden a ser las que están teniendo un mal día. Mi estudio insiste en que se necesitan por lo menos dos o tres mediciones para identificar a los niños que están teniendo un mal día", agregó.

"Ese es un buen consejo", señaló el doctor William Neal, que no participó en el estudio. Hace una semana, el equipo de Neal, de la West Virginia University, en Morgantown, halló que hasta un tercio de los alumnos de quinto grado de West Virginia con colesterol LDL o "malo" alto o por encima de 160 mg/dL no serían controlados en base a las guías actuales del Gobierno.

Ese fue el motivo por que cual el equipo recomendó controlar a todos los niños, aunque un experto independiente dijo que las pruebas no son suficientes.

Neal señaló que usa estatinas en los menores cuando el cambio del estilo de vida no da resultados, mas comentó que nunca comienza un tratamiento sin realizar dos mediciones de colesterol con meses de intervalo.

"(El nuevo estudio) no va a modificar demasiado mis decisiones médicas ni mis ideas", opinó.

El equipo de los CDC analizó la variación del colesterol en el tiempo en más de 6.800 niños de Bogalusa, Louisiana. Para eso, se los midió unas cinco veces. A la mitad de ellos también les controló el colesterol al llegar a la edad adulta.

Los niveles iniciales de colesterol LDL terminaron siendo similares a los de 20 años después. Pero, con el tiempo, las diferencias entre los niños tendieron a desaparecer: los niveles muy altos disminuyeron y los bajos aumentaron. Para el equipo, esas variaciones no habrían tenido nada que ver con la modificación de la dieta y el ejercicio, aunque los autores no pudieron confirmarlo.

Las reducciones más pronunciadas ocurrieron en los niños con colesterol inicial muy elevado, lo que dejó a muchos en un rango que los excluiría de recibir medicamentos, según las guías.

Desde 2008, la Academia Estadounidense de Pediatría recomienda considerar el tratamiento farmacológico cuando el colesterol LDL en sangre es de por lo menos 190 mg/dL. Y cuando uno de los padres o los abuelos tiene enfermedad cardíaca o colesterol alto, ese umbral desciende a 160 mg/dL.

A los 4 años, los científicos observaron que en el 60 por ciento de los menores con niveles iniciales superiores a los valores límites recomendados, el colesterol había descendido a parámetros normales.

Fuente: Pediatrics