El caso de los ocho bebés nacidos en Estados Unidos el lunes provocó controversia entre los especialistas en reproducción asistida en Chile.

Según el consenso al que ellos han llegado, los embarazos múltiples no son deseables debido al alto impacto que representan para la madre, tanto en su dimensión biológica como social.

"Todas las conductas que estamos asumiendo van hacia reducir los embarazos múltiples, porque tienen mayor tasa de abortos y de partos prematuros. Las tasas de éxito no se miden por los embarazos, sino por niño en casa. No queremos que una paciente se embarace a cualquier costo", explica el doctor Carlos Troncoso, director de IVI Santiago.

Este enfoque se ha extendido en Chile y en el mundo en la última década, al punto de que las clínicas y los hospitales que ofrecen tratamientos de fertilización asistida, han hecho guías para evitar estas situaciones.

"Los embarazos múltiples son una complicación de los tratamientos, no un objetivo", afirma el doctor David Vantman, jefe de la Unidad Reproductiva del Hospital Clínico de la Universidad de Chile. "Queremos que las parejas tengan un hijo a la vez".

En el mundo, más del 90% de los embarazos múltiples son causados por estimulación hormonal de los ovarios. "En Chile, esa cifra es de 70%", observa el doctor José Balmaceda, ginecólogo de la Unidad de Medicina Reproductiva de la Clínica Las Nieves.

Máximo dos
¿Cuáles son los lineamientos principales de estos tratamientos? En el caso de la estimulación ovárica, el doctor debe realizar ecografías para evaluar constantemente la maduración de los óvulos. Si la paciente produce más de tres, los médicos recomiendan tomar precauciones para evitar el embarazo, debido al alto riesgo de que éste sea múltiple.

"Esta es una decisión compartida entre el médico y la paciente, basada en la historia de infertilidad de la mujer", agrega Balmaceda.

En el caso de las fertilizaciones in vitro, los centros chilenos no transfieren más de dos embriones por tratamiento, incluso en mujeres mayores de 37 años, cuya probabilidad de embarazarse es menor. En este caso, la opción es hacer nuevos intentos en lugar de tomar el riesgo de un embarazo múltiple, dicen los especialistas.