Síntomas de Trastorno Obsesivo compulsivo se dispararían o agravarían con el embarazo

Más pruebas de que el embarazo agravaría o causaría síntomas del trastorno obsesivo compulsivo (TOC) en algunas mujeres han sido halladas en un nuevo estudio, lo que sugiere que en algunos casos existiría una respuesta anormal a los cambios hormonales.

Este trastorno de ansiedad causa que las personas tengan pensamientos continuos e indeseados que las impulsan a repetir rutinas y rituales una y otra vez. La obsesión con la limpieza, por ejemplo, llevaría a una persona a lavarse las manos constantemente.

Alrededor de 2 millones de adultos sólo en Estados Unidos padecen de TOC, cuyos síntomas suelen aparecen en la niñez o la adolescencia. Sin embargo, algunas investigaciones indican que también pueden aparecer durante o inmediatamente después del embarazo, que además podría agravarlos en algunas mujeres.

Esta nueva investigación confirma y amplía esos resultados, según la doctora Ariadna Forray, de la Escuela de Medicina de la Yale University, en New Haven, Connecticut.

Ella y su equipo estudiaron las historias clínicas y entrevistaron a 126 mujeres tratadas en la Clínica de TOC de Yale, y encontraron que el 32 por ciento de las 78 mujeres que habían estado embarazadas habían tenido los primeros síntomas de TOC durante o inmediatamente después del embarazo.

Al mismo tiempo, los expertos notaron que la gestación agravó los síntomas en al menos la tercera parte de las mujeres que habían desarrollado TOC antes de quedar embarazadas. Pero en el 22 por ciento de los embarazos, los síntomas mejoraron.

En el caso de aquellas mujeres en las que el trastorno empeoraba en los días previos a la menstruación, tenían más riesgo de sufrir una exacerbación de los síntomas durante un embarazo. Esto respalda la idea de que existe un subtipo de TOC "asociado con las hormonas" que afecta a algunas mujeres.

"Esas mujeres tendrían otra sensibilidad a las hormonas reproductivas; en ellas, el embarazo dispararía o exacerbaría el TOC", dijo Forray.

Si bien por ahora se desconoce la causa de esas diferencias en la sensibilidad hormonal, Forray señaló que puede deberse a diferencias en los genes que regulan o son regulados por las hormonas reproductivas.

Para Forray, los resultados sugieren que las mujeres con TOC y sus médicos deberían saber que el embarazo puede agravar los síntomas, sobre todo si habitualmente empeoran en el período premenstrual.

El tratamiento del TOC incluye terapia cognitiva-conductual, antidepresivos y ansiolíticos. Las pacientes y los médicos deberían tener en cuenta también que el TOC puede aparecer durante o inmediatamente después del embarazo.

En general es muy común que las embarazadas o las madres primerizas estén ansiosas y tengan preocupaciones. Pero Forray señaló que si ciertos pensamientos y conductas, como la preocupación por el orden, la limpieza o el bienestar del bebé, empiezan a causar estrés e interferir con las actividades diarias, entonces es tiempo de conversar con el médico.